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Anti-imperfections

Traitements esthétiques
contre les cicatrices d’acné

Avec

Dr Jerry TanDr. Jerry TanDermatologue

Les cicatrices d’acné peuvent prendre toutes sortes de formes et de dimensions, et avoir un impact considérable sur l’état général de la peau comme sur l’estime de soi. Le dermatologue Jerry Tan évoque les traitements disponibles.

Que sont les cicatrices d’acné ?

On distingue deux types de cicatrices d’acné. Le plus courant correspond aux cicatrices atrophiques causées par une perte de volume cutané, tandis que les cicatrices hypertrophiques désignent une augmentation du volume cutané caractérisée par d’épais nodules grumeleux qui peuvent démanger et être légèrement sensibles.

Quelles sont les options disponibles pour traiter les cicatrices atrophiques ?

Le choix du traitement dépend de l’étendue, de la taille et de la forme des cicatrices atrophiques. Une première option consiste à augmenter le volume cutané. Pour les cicatrices de petite ou moyenne taille, ce type de traitement vise généralement à stimuler la formation de collagène à l’aide de traitements topiques à base de rétinoïdes, voire de vitamine C. On peut aussi augmenter la synthèse de collagène par microtraumatisme. Il existe différentes techniques, dont les peelings, la micro-dermabrasion, la micro-ponction, ainsi que le traitement au laser fractionné ablatif ou non ablatif. Ces procédures encouragent la peau à cicatriser en formant du nouveau collagène. On peut aussi ajouter des tissus via l’utilisation d’acide hyaluronique ou d’autres substances de comblement. Une autre approche, surtout pour les cicatrices atrophiques plus profondes, est la subcision, qui consiste à couper les bandes fibreuses adhérentes pour surélever les dépressions. Enfin, on peut éliminer les cicatrices par voie chirurgicale : l’imperfection est refermée soit à l’aide de colle cutanée, soit avec des points de suture.

Quelles sont les options disponibles pour traiter les cicatrices hypertrophiques ?

Pour les cas mineurs, une option consiste à utiliser des crèmes de traitement cicatriciel et des systèmes occlusifs comme les feuilles ou les patchs de silicone appliqués en surface de la cicatrice pour l’assouplir. Les corticostéroïdes topiques peuvent aussi être utiles. Pour les cas plus sérieux, les injections de cortisone dans les cicatrices favorisent leur assouplissement et leur affinement. Enfin, en cas de cicatrice hypertrophique volumineuse et très étendue, on peut envisager une ablation par voie chirurgicale, suivie d’une injection de cortisone pour prévenir l’épaississement pendant la cicatrisation.

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